疫情影响下医学检测产业从幕后走向前台 济南成为省内核酸检测能力最强市

　　市三院检验科检验员魏清正在进行核酸检测。（本报记者 李鹏 通讯员 陈红 摄）

　　编者按 突如其来的疫情不仅改变了人们的生活方式，也在各行各业产生了深远的影响，尤其是医疗健康产业出现了一些新的变化。自本期开始，本报连续推出“疫情之外 健康产业新变局”系列报道，通过对医学检验、互联网医疗等健康产业的深入调查与探访，剖析产业发展脉络，寻找健康产业发展新机遇。

　　新冠肺炎疫情突如其来，并迅速席卷全球。在这场空前的疫情防控阻击战中，核酸检测作为防控疫情的重要手段，起到了至关重要的作用，推动着医学检测专业从幕后走向台前，逐渐走入人们的视野。这其中，第三方检测机构作为生力军浮出水面，在疫情防控常态化下或将迎来更大发展。

　　2月3日至5日，短短3天时间，济南全面完成3320名湖北来济未满14天人员的核酸检测抽样送检工作;6月21日，全市摸排并登记管理近期疫情重点地区入济返济人员14292人，全部完成核酸检测，济南兑现了“应检尽检”“愿检尽检”的承诺。

　　截至5月30日，全市12个区县疾控中心核酸检测实验室已全部完成现场验收备案，实现核酸检测能力区县全覆盖。目前，济南市具备核酸检测能力的医疗卫生机构数量达到49家，日最大检测量达到4.0106万人份，比疫情防控初期提高了70倍，全市人群累计检测标本量35.759万人份。全市检测机构数量、日最大检测量和检测标本量均居全省第一位，济南成为省内核酸检测能力最强市。

　　检测要靠“自然界最伟大的密码”

　　“如何快速检测出新型的、未知的病毒，这里面蕴含了国家强大的科技实力”。时任济南市疾控中心病毒性疾病检验所所长的杨国樑以这句话作为采访的开场白。

　　正是由于国家疾控中心病毒实验室在第一时间内完成了新冠病毒的基因测序工作，才掌握了疫情防控主动权。他说：“国家疾控中心公布测序结果后，一些生物科技研发公司展开研发工作，这种病毒的检测试剂盒很快生产了出来。我们不难看出，破译核酸这个‘密码’在整个防疫工作中是极为重要的一环。”

　　冠状病毒家族成员很多，如何能准确识别这次的新冠肺炎病毒而不“误识别”其他病毒或者其它冠状病毒?杨国樑进一步解释道：“科学家通过一系列的复杂运算，在几百万条序列中识别特定的病原体序列，并将其进行拼接，组装成完整的病毒序列。冠状病毒有一个独特的‘家族序列’，这个序列里就包含着新冠病毒的独特信息，只要将这一段序列准确识别就可以了。这是基因测序的原理，也是检测产业的核心技术。”

　　杨国樑说：“核酸是自然界最伟大的密码。”核酸是脱氧核糖核酸(DNA)与核糖核酸(RNA)的总称，它是所有已知生命形式必不可少的组成物质，每一个生物都拥有自身独特的核酸。正是基于这个原理，人类才能“锁定”新冠 肺炎病毒，并找出它的生命特点，让它无处遁形。

　　借助这次疫情，济南市疾控中心病毒实验室也在不断地“自我进化”。面对看不见的敌人，实验室的检测能力、应对突发公共卫生事件能力大大提升。据现任该中心病毒性疾病检验所所长赵怀龙介绍，济南市疾控中心已与山东第一医科大学积极展开合作，完成了济南市部分确诊病例的全基因组测序工作，有助于提示感染济南市新型冠状病毒的遗传特征，尤其是聚集性病例的基因组测序有助于了解病毒的进化。同时进一步研究病毒在体内的适应过程与进化规律，该合作成果有助于疫情的防控工作。

　　检测产业发展的“外驱动力”

　　小曹是一位大学生，在省外一所高校就读。在复课前，她接到了辅导员的通知，需要返校时携带个人的新冠病毒核酸检测报告。当天上午9点，小曹来到济南市第三人民医院门诊，经过实名建档、申请检测、登记、取样等环节，下午4点，小曹就拿到了检测报告，顺利返校。

　　市三院检验科主任陈红介绍，在2019年时，医院就已筹备实验室的建设，此次新冠肺炎疫情加速了实验室的建设进程。今年5月22日，实验室通过山东省临检中心验收;5月26日进行了该院第一例新冠病毒核酸检测。现在，该实验室可基本满足本院的新冠病毒核酸检测需求。截至6月28日，该实验室共完成了3133人份的样本检测工作。

　　此前，医院的实验室以生化、微生物、免疫等基本临床检测为主，遇到乙肝、EB以及巨细胞等病毒DNA检测时只能“外送”。通过这次实战，医院已经具备了这些检测手段。下一步，市三院还将与一些生物科技公司合作，开展耳聋基因等基因测序工作。能力提升后，将满足更多市民相关需求。

　　无独有偶，作为一名食品加工行业从业者，市民郑先生也计划做一次新冠病毒核酸检测，他选择了我市一家名为济南金域医学检验中心有限公司的第三方检测机构进行检测。6月15日一早，他在工作人员帮助下采取了鼻咽拭子。第二天上午，他就接到了工作人员的通知，检测结果为阴性。“这下我可以安心地工作了。”郑先生很满意。

　　济南金域医学检验中心有限公司行政主管张立香认为，“检验行业”未来的发展应该是很可观的，以该公司为例，如今日核酸检测量可达7000例左右。

　　正如济南迪安医学检验中心总经理周叶所说，检测机构需要不断提升自身硬实力来满足疫情防控需要。该检验中心所使用的“核酸+抗体(化学发光法)”联合检测法，具有对新冠肺炎感染者早期筛查和流行病学调查高灵敏度、高特异性的特征，是济南市最早使用该方案的检测机构。同时，该检验中心也协助各区县疾控中心完成了大量可疑样本的进一步结果确认。目前，该检验中心累计完成了核酸与抗体检测20余万份。

　　行业发展离不开政府助力

　　6月28日，济南市卫健委公布了济南市接受单位或个人进行核酸检测的部分医疗机构名单、地址和联系电话。从5月30日至6月28日，我市具有核酸检测能力的医疗机构再添6家，已达55家。

　　疫情使人们更加体会到加强公众科学普及工作、在全社会弘扬科学文化的迫切性。济南市疾控中心副主任刘岚铮说，在疫情防控工作最紧张的时刻，该中心对医疗机构及第三方检测机构开展新冠病毒核酸检测技术培训。现在看来，政策引导、产业推动、规范培训、规范操作成为提升我市整体核酸检测能力，为最终打赢疫情防控阻击战、提升济南的检测产业能力提供了强大动力。

　　山东女子学院高级经济师王志燕认为，在疫情防控常态化背景下，核酸检测也将成为一种常态化检测项目。截至目前，济南全市检测机构数量、日最大检测量和检测标准量均居全省前列，但是对标长三角、珠三角地区，济南的核酸检测能力尚有一定差距。她建议济南强化核酸检测行业发展的政府主导力度，从“人、财、物”三方面发力，全面提升核酸检测能力建设，力争短时期内达到国内先进水平。

　　她说：“从经济学的角度看，核酸检测工作具有很强的正外部性和半公共物品属性，完全依靠市场的力量，很难实现资源的最优配置，短时间内也很难取得预期效果，因此需要强化政府的干预和引导。建议成立专门机构，负责核酸检测行业发展的政策制定、部门协调、项目审核等工作。”

　　核酸检测行业的赶超式发展，离不开财政资金的支持。一方面，需要投入资金继续推动尚不具备检测能力的医疗卫生机构检测实验室建设;另一方面，需要投入资金建设一批高水平重点实验室，强化具有自主知识产权的重大技术的研发，为核酸检测行业发展提供技术储备，来满足“应检尽检”“愿检尽检”的疫情防控需求。 (济南日报)